南昌有医院推出“一次挂号管三天”

2023-08-21 06:20:11 来源:大江网-信息日报

很多人都有去医院挂号看病做检查之后,因为耗时太长需要次日重新挂号再复诊的经历,不少患者认为这样的规定不太合理,增加了患者的负担。为此,多地进行优化调整,推出了“一次挂号管三天”的举措。那么南昌是否有医院出台类似举措?全省各地还有医院推出其他措施吗?记者对此进行了调查。


(资料图片仅供参考)

“挂号限当日有效”有客观原因

南昌某大型三甲医院内的自助报告打印机前,王女士正陪着母亲等待报告结果。王女士这次陪母亲看病已经挂了三次号。“CT、核磁共振、心电图,每次来只能做一两项检查,拿到报告医生已经下班了。”王女士解释道,“如果挂号的有效期能够延长,就可以省去很多时间和费用。”

记者咨询南昌多家三甲医院发现,目前绝大多数医院挂号单上都标注了“限当次当日有效”的字样,提醒患者当日完成就诊。

“医院每天有大量患者,不挂号一定会乱套的。”在现行的医院工作制度中,挂号工作制度注明,挂号诊病当次当日有效,这并非某家医院的自行规定和独有现象。南昌大学第二附属医院的医务人员告诉记者,目前国内医院普遍实行信息系统化管理,患者的相关信息都记录在医院独立系统内,挂号后系统显示患者相关信息,医生才能进一步做诊断和治疗。“我们医院也是每天重新挂号、重新就诊。因为急诊号、门诊号的有效期只有一天,每天出诊的医生不一样,医生在每天出诊时会重新登录工作站,今天挂号的患者如果明天再来,系统上便没有之前的挂号信息。”

南昌已有医院尝试“一次挂号管三天”

为优化就医流程,改善就医体验,减轻看病负担,目前国内多地医院已开始实行三日内复诊免挂号费政策。湖南、山东、四川等多地已在部分公立医院实行类似就医惠民政策。

记者了解到,南昌市已有医院作出新的尝试,获得了不错的反响。南昌市新建区人民医院8月7日起推行“一次挂号管三天”惠民举措,迈出了解决“复诊挂号”问题的第一步。新策实施后,挂号、诊疗、检查、取药等整个门诊环节,患者原则上只交一次挂号费,3日内持首诊挂号单可在同一科室就诊。同时,新建区人民医院还在诊室门口设立签到机,在就诊秩序上进行科学安排,保证患者有序就诊。

“刚刚做完的检查要明天出结果,明天我就可以直接来找医生看,不用再挂号了。”8月12日上午,市民许悦在新建区人民医院就诊,在得知三日内复诊无需重新挂号后,她惊喜道:“真的很方便。”

另外记者还了解到,江西省妇幼保健院自2019年10月起实行三日内复诊免挂号费业务功能,三日内可以免费开单、开检查、开药,如存在跨科室就诊的,接诊医生会要求患者挂号。

各地不少医院推出其他有益尝试

记者从省卫健委了解到,江西省尚未统一实行“一次挂号管三天”,部分医院认为“挂号当天有效,预约挂号”的方式仍有其可取之处,但已经有医院在作出新的尝试,获得了不错的反响。

例如,在鹰潭市人民医院一次挂号可以“管”48小时,赣州部分医院也实行一次挂号48小时有效的政策,于都县乡镇卫生院3天之内不再收取一般诊疗费(一般诊疗费内包含挂号费)。

而针对患者就医困难问题,江西省卫健委也做出了许多努力,今年的7月7日,省卫健委召开了以改善就医体验、改善护理服务,全面提升医疗质量、提升临床专科能力为目的的“两改善两提升”工作动员部署会。会议解读并部署了《江西省落实改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023-2025)》等工作方案。

优化流程管理是关键

针对新举措,有法律界人士指出,患者挂了号就视同患者与医院签订了医疗服务合同,应当获得一次完整的医疗服务,包括问诊、检查、诊断、治疗。

“在这一过程没结束前,患者不应再支付任何挂号费。在患者等待检查、化验结果期间,可以被看作医疗服务合同关系暂时中止,而医院出具检验结果后,则表明医患双方的这种合同关系又恢复了,医院应继续履行未完成的合同内容。”该法律界人士说。

“一次挂号管三天”无疑是便民惠民的好政策,但实行过程中也衍生出了很多新问题:复诊插队、医生负担加重、院方后台管理困难等。由于很多医院并未出台关于患者复诊的相关规定,复诊患者基本上是见缝插针,给初诊患者带来不便。

对此,有社会学专家表示,这是一个改变管理和创新的问题。

首先,协调好首诊号源与续诊号源的顺序平衡,可由分诊护士统一分类管理,根据人流量和医师的接诊情况,安排首诊和续诊患者有序就诊。

同时,在医院营收可负担的范围内,各地方可借鉴已实行相关政策医院的做法。例如,山东枣庄市立医院就给出了相对较好的解决办法,医院各科室几乎看不到插队现象,患者拿到检查报告后,不用再“插号”复诊,到科室分诊台挂一个“0元号”,就可以正常等候免费复诊。

最后,实施“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策,涉及医师的利益分配问题,应制定合理的评判标准和绩效考核标准,确保医师利益不会受损,真正体现医师的工作价值。

信息日报全媒体记者黄玉龙、实习生胡炫佟、曾宇昕/文

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